ご利用案内
医療的ケア・健康管理
- 服薬管理・服薬指導（薬の効果確認、副作用の観察、飲み忘れ防止支援）
- バイタルサイン測定（血圧、体温、脈拍、呼吸状態の確認）
- 症状観察・記録（精神症状の変化、行動パターンの把握）
- 医師との連携・報告（定期的な状態報告、治療方針の共有）
- 緊急時対応・24時間連絡体制
日常生活支援
- 生活リズムの調整・指導（睡眠パターン、食事時間の改善）
- 基本的な生活技能の習得支援（身だしなみ、清潔保持）
- 栄養管理・食事指導（バランスの取れた食事の提案）
- 運動・リハビリテーション指導
- 社会復帰に向けた段階的支援
精神的ケア
コミュニケーション支援
- 傾聴・心理的サポート（不安や悩みの相談対応）
- ストレス軽減のための技法指導（リラクゼーション法など）
- コミュニケーション能力向上支援
- 自己肯定感を高める関わり
- 感情表現の支援・指導
家族・施設スタッフ
支援
- ご家族への介護指導・相談対応
- 病状説明・理解促進のサポート
- グループホーム職員への専門的アドバイス
- 緊急時の対応方法指導
- 関係機関との連携調整
社会資源活用支援
- 福祉サービスの情報提供・利用支援
- 関係機関との連絡調整（医療機関、行政、相談支援事業所等）
- 地域活動参加の促進・同行支援
- 就労支援機関との連携
- 権利擁護に関する相談・情報提供
訪問看護導入までの流れ
1利用希望・導入検討
- ご本人様・ご家族様・グループホーム職員様から『訪問看護を取り入れたい』と希望が出る。
- 訪問看護の必要性確認（服薬管理・体調観察・精神面フォロー・医療連携など）
医師が『訪問看護の介入が必要』と判断
2主治医の指示書発行
- かかりつけの主治医に『精神訪問看護指示書』を依頼
（訪問看護ステーションライクミーから医療機関へ依頼をいたします。）
この指示書が無いと、訪問看護に入る事ができず、医療保険や自立支援医療での請求不可
3当事業所とのご契約
- サービス内容
- 利用者様負担（自立支援医療・障がい者医療の適用）
- 連絡体制・緊急対応
- 同意書・重要事項説明書への署名
4公費・医療制度の確認
- 自立支援医療（精神通院医療）または、障がい者医療証の有無を確認
- 上限額把握
5初回訪問（アセスメント）
- 看護師が初回訪問を行い、利用者様の状態・生活状況を把握し評価
- ご家族様・施設スタッフ様と連携し、支援方針共有
看護計画書を作成し、訪問の目的・内容を決めます。
6定期訪問開始
- 主治医の指示書に基づき週1～数回のペースで訪問開始
- 訪問内容や状態変化は医師・家族様・グループホームへ報告
7継続連携・更新
- 医師の指示書は通常1～3カ月に1回更新になります。
- 状況に応じて訪問回数・計画内容追加修正を行います。
対象疾患
統合失調症、双極性障害、うつ病、アルコール依存症、薬物依存、解離性障害、強迫性障害、睡眠障害、摂食障害、適応障害、パーソナリティ障害、発達障害（自閉スペクトラム症（ASD）、注意欠陥多動性障害（ADHD）、知的障害など）、パニック障害、不安障害、高次機能障害、てんかん
など、幅広い疾患を対象としています。
ご利用料金
| 医療保険の場合 | 保険証により基本1〜3割負担 |
|---|---|
| 自立支援受給者証対応の場合 | 基本1割負担 |
| 生活保護受給者の場合 | 自己負担なし |
| 重度心身医療の場合 | 精神障がい者手帳1級の方、精神障がい手帳と身体障がい者手帳を合わせてお持ちの方 自己負担金をお支払いいただきますが後日戻ります |
ご利用例
医療保険の場合
基本利用の場合（正看護師1人で訪問、24時間対応体制加算・深夜・早朝・夜間を除いた利用）
| 訪問看護管理療養費 | 月の初日の訪問の場合 7,670円（1割負担：767円） |
|---|---|
| 訪問看護管理療養費 | 月の2日目以降の訪問の場合 2,500円（1割負担：250円） |
| 訪問看護基本療養費 | 正看護師：5,550円（1割負担：555円） 准看護師：5,050円（1割負担：505円） |
訪問回数
| 訪問回数 | 10割負担 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
|---|---|---|---|---|
| 週1回 （月4回） |
37,370円 | 3,737円 | 7,474円 | 11,211円 |
| 週2回 （月8回） |
69,570円 | 6,957円 | 13,914円 | 20,871円 |
| 週3回 （月12回） |
101,770円 | 10,177円 | 20,354円 | 30,531円 |
各種加算料金
| 夜間・早朝訪問看護加算 | 18時〜22時・6時〜8時 2,100円/回（1割負担：210円） |
|---|---|
| 深夜訪問看護加算 | 22時〜6時 4,200円/回（1割負担：420円） |
| 24時間対応体制加算 | 月額：6,520円（1割負担：650円） 24時間連絡体制・緊急時対応込み |
よくあるご質問
- 訪問時間や頻度はどのように決まりますか？
- 医師の指示書に基づき、利用者様の症状や生活状況に応じて決定します。週1回から週3回30分程度にて対応いたします。状態に応じて訪問頻度の調整も可能です。
- どのようなケアを受けられますか？
- 服薬管理、症状観察、生活指導、精神的サポート、ご家族への相談対応など、医療的ケアから日常生活支援まで包括的に行います。利用者様一人ひとりのニーズに合わせたオーダーメイドケアを提供します。
- 利用するにはどのような手続きが必要ですか？
- まずは主治医に訪問看護指示書を発行していただきます。その後、当ステーションにご連絡いただければ、利用開始までの手続きをサポートいたします。医療保険証もご準備ください。
- 主治医がいない場合でも利用できますか？
- はい、可能です。当ステーションと連携している精神科医療機関をご紹介いたします。まずはお気軽にご相談ください。適切な医療機関へのご紹介も行っています。
- グループホームに入居していても利用できますか？
- はい、グループホームへの訪問看護も積極的に行っています。施設職員の方との連携を図りながら、入居者様の健康管理と生活支援を行います。
- 夜間や休日に急変した場合はどうなりますか？
- 24時間連絡体制を整えており、緊急時には看護師が迅速に対応いたします。必要に応じて訪問や医療機関への搬送有無の助言をいたします。
- 他の訪問看護ステーションから変更することは可能ですか？
- 可能です。現在のサービスに満足されていない場合や、より専門的なケアをご希望の場合は、スムーズに移行できるようサポートいたします。
